摘要
目的：研究喘可治雾化吸入对小儿喘息性支气管炎的疗效。
方法：选择喘息性支气管炎患儿96例作为研究对象，随机分为观察组48例、对照组48例。对照组采用常规治疗，观察组在常规治疗基础上加喘可治雾化吸入治疗,对比分析两组患儿临床指标、炎症指标、呼吸道感染次数、不良反应发生率。
结果：观察组临床指标、炎症指标、呼吸道感染次数明显低于对照组，P0.05；两组患儿均出现恶心、口干、肌颤等不良反应，停药后不良反应均消失，组间对比无差异，P0.05。
结论：在小儿喘息性支气管炎临床治疗中，应用喘可治雾化吸入治疗，既可改善患儿临床指标、炎症指标，又可减少呼吸道感染次数，安全性较高，值得临床推广应用。
喘息性支气管炎是一种有哮喘表现的婴幼儿下呼吸道感染性临床综合征，是由于患儿急性支气管感染，肺实质很少受累,随着病情的发展，引起支气管哮喘。由于小儿气管、支气管比较狭小，易引发感染或因其它刺激而加重病情；此外，如患儿为过敏体质，上呼吸道感染后，易引起小儿支气管痉挛或肿胀产生喘鸣。因此，此病症应尽早治疗，对提高临床治疗效果及促进患儿尽快康复具有重要意义。
治疗方法两组患儿确诊病情后，对照组给予常规治疗，即给予抗病毒、止咳、抗感染、化痰、平喘、吸氧、保持水电解质平衡、镇静等对症治疗。观察组在常规治疗基础上添加喘可治雾化吸入治疗，2ml/支，将其加入3ml的生理盐水中，每天雾化2次。两组患者均治疗1周为一个疗程。
观察指标临床指标（咳嗽停止时间、退热时间、肺部湿啰音消失时间、喘憋缓解时间、哮鸣音消失时间、心衰纠正时间）。炎症指标[白细胞介素质-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、呼吸道感染次数（治疗6个月后）、不良反应比较。结果
两组临床指标比较
观察组临床指标明显低于对照组，P0.05，详见表1。
两组炎症指标、呼吸道感染次数比较
观察组IL-6、CRP、呼吸道感染次数明显低于对照组，P0.05，详见表2。
注：IL-6为白细胞介素质-6，CRP为C反应蛋白不良反应
两组不良反应比较
两组患儿均出现恶心、口干、肌颤等不良反应，停药后不良反应均消失，组间对比无差异，P0.05。
讨论从中医学角度来讲，肺为水之上源、肾为主水之脏，肺功能的运作依赖于肾的蒸腾气化；肺主气、肾纳气，人体的呼吸是在肾纳气的作用下产生的，如肾精气不足，摄纳无权，肺气虚，病情积于肾，从而出现气短喘促，动则加剧的症状。喘可治是一种中药制剂，其主要成分是从淫羊蕾和巴戟天提取出的，该药的主要机制是止咳平喘、温补肾阳，可有效改善患儿机体内免疫功能，从而缓解喘息现象，以及达到改善支气管平滑肌松弛的作用；同时，通过以空气为动力将放入微型雾化泵内的药物以气雾的形式持续喷出，将产生的药物微料吸入后，可直达患儿远端的细支气管，增加药物在肺内的浓度，药效发挥快，效果好。此外，通过本次研究发现，用药后患儿出现恶心、口干等不良反应，停药2天后不良反应均消失，再次用药后无不良反应。由此可知，喘可治注射液安全性较高，是治疗小儿喘息性支气管炎较理想药物。综上所述，将喘可治雾化吸入应用于治疗小儿喘息性支气管炎中，临床治疗效果显著，值得推广应用。
作者：孙志男
单位：医院外科药局
内容摘自《黑龙江医学杂志》第31卷第1期
喘可治的成分为淫羊藿和巴戟天。二味药物均性甘温，入脾肾经，其功能温肾助阳，止咳平喘。中医学认为肾主纳气，即肾有摄纳肺所吸入的清气，从而保证体内外气体正常交换的作用。若肾气不足，肾阳虚衰，则“肾不纳气”，出现呼多吸少，吸气困难，动则喘甚等症。喘可治注射液从“肾”入手，通过温补肾阳以固本，使肾主纳气的功能恢复正常，临床常见喘可治注射液用于治疗支气管哮喘、毛细支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等，并取得满意疗效。另外，对于符合肾气不足、肾阳虚衰病机的疾病，如夜尿症、糖尿病肾病、慢性荨麻疹等，临床也有显著疗效。
使用喘可治时首先要对症治疗，喘可治是针对肾阳虚的，肾阳虚的简单辩证：肢寒畏冷，舌苔发白，（老年人阳虚的多。儿童适合喘可治治疗的症状为清鼻涕，白痰浓鼻涕，黄痰，咽喉肿，发热39度以上就不建议用了）；其次喘可治是中药，治疗需要一定的时间，不像西药那样立竿见影。喘可治4期临床平均起效时间16小时左右。因此对于较严重的患者，初期可以联合用药。从中医的角度讲，喘可治注射液从“肾”入手，通过温补肾阳以固本，从西医讲，喘可治有免疫调节作用，有增强机体应激，增强免疫，抗过敏的作用。疾病最终的治愈并不是药物的作用，而是药物和机体免疫共同的作用。
（喘可治包装图）
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