治疗慢性阻塞性肺病有哪些常用办法

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吸氧是治疗慢性阻塞性肺病的首要措施,原则上只要有气喘就需要吸氧,而且吸氧的时间尽可能长,教科书推荐的家庭氧疗时间至少是12小时以上,有人多吸氧治疗有所顾虑,认为可能造成依赖,其实大可不必这样想,人缺氧就好比是饥饿,饿了需要吃饭,缺氧就要吸氧,而且吸氧是治疗慢性阻塞性肺病的最有效措施,吃进去的是药,吸进去的氧气也是药,可以最迅速的缓解缺氧情况,恢复所有器官的功能。

一、慢性阻塞性肺病最重要的治疗是打开气道

既然慢性阻塞性肺病的核心病变是气道阻塞,那么打开气道,让气道通常就是治疗这类疾病的最核心的治疗方法。气道是有弹性的管道,这个弹性是气道上的平滑肌控制的,而平滑肌上有个各种各样的受体,接受外来的信号,比如β2受体和M受体,激活前者或者阻断后者都能导致平滑肌舒张,并扩开气道,目前这两个机制都生产出了代表性药物,制作成粉剂,吸入后都能扩张气道,从而缓解慢性阻塞性肺病的咳嗽咳痰气喘的症状。

二、化痰也是治疗慢性阻塞性肺病的重要举措

正常人体的肺每天都会分泌一些粘液来润滑呼吸道,保持吸入空气的湿度,这些粘液来自于气道的正常上皮细胞,当吸烟等因素反复的损害上皮细胞时,会逐渐破坏正常上皮细胞,而代之以耐毒的鳞状上皮细胞,这样的细胞不但会伴有大量腺体细胞的增生,是粘液分泌增多,而且鳞状上皮细胞没有正常上皮细胞所特有的头发,这些头发能发挥搬运工作用,把每天产生的粘液向咽喉部接力搬运,所以气管内淤积大量粘液,也是导致管腔狭窄的原因,用化痰药稀释这样粘液,帮助气管将其排出体外可以有效的增加管腔直径,减少呼吸阻力,所以化痰对于慢性阻塞性肺病的治疗很重要。

三、激素对于慢性阻塞性肺病的治疗具有至关重要的作用

糖皮质激素也就是我们通常所说的激素,是作用很广泛的一种药物,正常人体中有这些激素,但病态状态下,身体分泌的糖皮质激素不足以缓解症状,需要补充激素来缓解局部的炎症反应,大家知道,身体的任何部位发生炎症反应都会出现液体的渗出,气管内有炎症的时候也不例外,会导致大量的液体渗出阻塞气管,而糖皮质激素可以抑制炎症反应,减少气管的水肿,以及液体的渗出,缓解气道阻塞,另外它还能增强支气管舒张药物的效果,两者产生协同作用,延缓舒张药物耐药的发生。



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