如何预防肺癌的发生

在我国,肺癌是发病率和死亡率都排在第一位的肿瘤,而且近年来肺癌的发病率仍然在上升,严重危害到了人们的健康。早期的诊断和治疗对于肺癌的治疗效果至关重要,但是,很多早期的肺癌没有明显的症状,医院就诊时已经到了晚期,错过了最佳的就诊时期。

38岁的赵先生是一位上班族,平时压力大的时候就喜欢抽烟,每天都会抽至少一盒烟。

朋友都劝他少抽点烟,可他总也戒不掉。近1个月来,他发现自己脸有点肿,就连眼眶也觉得发胀,头也有些晕晕沉沉。赵先生想,自己可能是最近吃外卖太多、盐分摄入有些多了,或者是没有休息好,所以脸会肿起来,于是没有当回事。

可是过了段时间,赵先生发现自己的头水肿得更厉害了,头晕、头痛也变得更明显,穿衬衫时甚至觉得原本合身的领子有些勒脖子。赵先生被吓到了,他意识到自己的问题不只是水肿那么简单,医院挂了号。

医生听了赵先生的情况,先是测量了他的血压,数值是/75mmHg。之后又在进行了详细地体格检查后,为他开了一些化验单。

结果显示血常规和尿常规都没有异常,胸部X线片显示:右侧肺门处约4cm×5cm块影,密度高,边缘尚清有毛刺,并右上纵隔阴影增宽。看到胸片的结果后,医生建议赵先生入院做进一步检查。纤维支气管镜检查结果显示:右肺下叶开口狭窄,外压征,腔内乳白色菜花样肿物,触之易出血。活检报告小细胞肺癌。

赵先生看到报告后十分震惊,自己明明是因为面部肿胀来求医,怎么最后会检查出肺部的问题?而且,自己并没有咳嗽咳痰的症状,甚至连胸闷胸痛都没有,为什么会是肺癌呢?

医生向赵先生解释了他的情况。赵先生的病被称为“上腔静脉综合征(SVCS)”,是肺癌在出现典型的肺癌症状前的一种特殊表现形式。

入院后,赵先生按照医生的方案进行了化疗。正如医生说的那样,化疗3天之后赵先生头晕头痛的症状就减轻了,脸上的水肿也消退不少。7天后,他脸上和脖子上的肿胀彻底消退了。化疗1个疗程之后,胸片显示赵先生肺内的肿块明显缩小。

赵先生得了肺癌,可他却不是因为咳嗽、胸痛等肺部的症状而去就诊,反而是因为头部的问题。其实,有不少肺癌可能在出现典型的肺癌症状前,会先表现出一些特殊或者少见的形式,导致患者忽视而耽误了就诊。下面我们就来具体了解一下哪些头部的异常可能是肺癌的信号。

一、头部的这三种异常,可能是肺癌的信号

说到肺癌的症状,我们常常会想到咳嗽、咳痰、血痰等肺部出现的症状。但其实,肺癌的症状并不仅仅是这些,还有一些并不典型的症状值得我们注意。

第一种异常:面颈部肿胀

赵先生最早出现的身体不适就是面颈部肿胀。医生对赵先生说,他的情况被称为上腔静脉综合征。那么医生所说的上腔静脉综合征究竟是什么呢?这就要先从上腔静脉讲起了。

上腔静脉是位于上纵隔右前方的一条短粗的静脉,是人体上半身血流的通道。头颈上肢和胸壁的静脉血都需要经过这条通道回流到心脏。而上腔静脉综合综合征是指由于癌症肿块压迫了上腔静脉,使得血管变窄、血流不畅,本应经过上腔静脉回流的血液受到阻塞,从而导致的头部、颈部、上肢充血的一组症状和体征。

由于肺癌是肺部的恶性肿瘤,肺癌转移容易压迫上腔静脉,导致头颈部出现水肿。有报道称,肺癌合并上腔静脉综合征的发生率占同期确诊肺癌的4.27%,而右肺上叶的肺癌更容易出现这种情况。

患者起初可能发现脖子变粗、领口发紧、眼球发胀容易流眼泪,随着病情发展,可能出现脸、上肢肿胀,胸上腹部静脉曲张。部分患者会伴有口唇发紫、皮肤青黑。更严重的可能会导致颅内压升高,进而诱发头痛、意识障碍,甚至是脑水肿。

如果像赵先生一样出现了面颈部水肿、胸腹壁静脉曲张,尤其是出现了其他症状如咳嗽胸闷等,那么应该及时就医,进行进一步检查和诊断。

第二种异常:单侧上眼睑下垂

如果单侧眼睛睁不开、眼皮抬不起来,要当心是肺癌的信号。人体内的交感神经会经过肺尖,肺癌如果长在肺尖部,就可能会压迫一侧的颈交感神经,引起一系列症状。包括同侧的瞳孔缩小、上眼睑下垂、眼球向内凹陷等,除此之外,还会有面部出汗减少或者无汗、头痛、看不清楚东西的症状。这一系列症状被称为霍纳综合征(Horner综合征)。

如果出现了Horner综合征的一系列症状,医院就医。因为不仅是肺癌可能引起Horner综合征,颅底部的病变、脑干和丘脑的病变、颈动脉病变也有可能造成这些症状。无论哪一种,都需要及时就医,查清病因,尽早治疗。

第三种异常:发热

发热是我们并不陌生的症状,甚至有人觉得发烧并不是什么严重的事,吃几天退烧药休息一下就好了。但肺癌引起的发热和我们平常因为病毒感染引起的发热不同,肿瘤性发热患者以无规律发热为特征,常常伴随乏力、体重下降、饮食减少等症状。

肺癌患者发热可能与快速生长的肿瘤侵犯正常组织,使组织坏死、感染、吸收有关。中医上认为,肺癌患者发热是由于体内正气不足所致的“内伤发热”。如果长期不明原因发热,且发热时伴随着憋闷胸痛、咳嗽咯血的症状,要注意这可能是肺癌的信号。

除了这些头部症状,其他典型症状如咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、胸闷胸痛等症状也可能是肺癌的信号。如果以上三种头部症状和这些典型症状同时出现,则更要警惕,及时就医。

二、如何预防肺癌的发生?

早期发现、早期诊断对于肺癌患者的治疗和预后十分重要,越早诊断便越有可能将癌症病灶从肺中清除,延长患者的生存时间。然而,想要拥有健康的身体,在疾病发生前就做好预防措施更为关键。

1.不吸烟

说起哪些个人生活方式会引起肺癌,很多人首先想到的就是吸烟。吸烟是导致肺癌的主要危险因素之一。烟草中含有许多的有害物质,如我们熟知的尼古丁,还有苯、焦油等。吸烟时,这些物质会经过支气管进入肺泡,久而久之,可能导致支气管壁的鳞状上皮细胞增生,从而诱发癌症。因此,越早开始吸烟,并且吸烟的量越大、持续吸烟的时间越久,越容易引发肺癌。

因此,预防肺癌的最有效措施就是不吸烟,也尽量避免暴露于二手烟环境中。吸烟人群应尽早戒烟,长期大量吸烟的中老年人群可以进行肺癌的检查。

2.远离厨房油烟

在中国,人们平常喜欢在家里采用炒、炸等烹饪方式做饭。虽然这样做出的菜品色香味俱全,还能给家里添很多“烟火气”,但是,厨房的油烟也可能是导致DNA损伤或癌变,进而造成非吸烟人群罹患肺癌。

有研究报道,在没有通风措施的厨房中烹饪时,产生的有害气体含量相当于燃烧5盒烟草。当油的温度到达摄氏度之上时,油烟中的名为苯并芘的致癌物质的含量大大增加。长期吸入这种致癌物质,会造成染色体损伤,最终引发肺癌。

因此,在家中做饭要注意打开抽油烟机,定期清洗、保养厨房的抽油烟机。同时,要养成健康的烹饪习惯,减少炸、炒等烹饪方式,可以选择蒸、煮等油烟较小的方法做饭。

3.健康饮食、适当锻炼

选择健康的饮食方式也是预防肺癌的方法之一。国内外许多研究显示,饮食因素也与肺癌的发生息息相关。近年来已有研究显示,食用油炸食品会导致多种癌症的发病风险增加,肺癌也不例外。这是因为在油炸的过程中,由于氧化、聚合等反应,食物及油的成分发生了一系列变化,产生了几种致癌物质,包括醛类、丙烯酰胺、杂环胺类化合物等。

喜欢吃咸食和腌制食品也是肺癌发病的危险因素。高盐饮食会促进胃内幽门螺旋杆菌的繁殖,改变粘液的粘度,使得致癌物质N-亚硝基化合物更易于暴露。在腌制食品中,含有较多亚硝酸盐,易于形成亚硝胺类致癌物质。所以,我们日常吃饭要注意膳食均衡,避免养成不好的饮食习惯,降低患病风险。

除了健康的饮食,适当的体育锻炼、充足的睡眠和积极的心理状态也可以帮助我们提高免疫力,降低疾病发生的概率。

4.定期体检

既往患有其他恶性肿瘤,或者家里有直系亲属被诊断过肺癌的人群患肺癌的风险明显提高。这类人群要注意定期进行身体检查,及时发现身体的不适,如果出现了异常要早期就诊。

此外,一些患有慢性的肺部疾病如慢性阻塞性肺病、肺结核和肺纤维化等的患者肺癌的发病风险也要高于其他健康人群,也需要时刻注意自己的病情,做好定期检查。

肺癌长期占据我国男女性的癌症首要死因,因为肺癌早期症状并不典型,所以很多时候查出就已经到了晚期了。有时,头部的一些症状也是肺癌的信号。

除了赵先生出现的头颈部水肿,还有单侧上眼睑下垂、不明原因的发热。如果出现了这些头部症状,一定不要不当回事,特别是伴有咳嗽咳痰、痰中带血、胸痛胸闷等肺部症状时,更要警惕,这可能是肺癌的信号。医院检查,可以及时诊断,早期治疗。

另外,改变一些不好的个人生活方式,可以一定程度上避免肺癌的发生。比如,不要像赵先生一样吸烟,远离厨房油烟,健康饮食、适当锻炼。家族里有肺癌患者、患有其他恶性肿瘤的患者以及有慢性肺部疾病的患者要注意定期体检,如有不适及时就医,积极治疗。

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