年5月31日是第33个世界无烟日，我从中医的角度谈谈与吸烟的几个相关话题。

一则，为什么吸烟容易上瘾？

吸烟是一种很容易上瘾的行为。现代医学认为，烟草中的尼古丁被吸入人体后7秒钟之内就会到达大脑，促进大脑分泌多巴胺，跟大脑中的尼古丁受体结合。随着吸烟时间的增长，吸入的尼古丁越多，大脑产生的尼古丁受体就越多，人体对尼古丁的需求就越大。

从中医来分析，吸烟虽然入肺，但烟能刺激肾精，激发肾气外泄。吸烟的人往往飘飘欲仙，即因于此。吸烟与吸毒一样，都是耗损肾精的行为。只不过与吸毒相比，吸烟对肾精的消耗更少一些，但本质上是一回事。

二则，吸烟的危害

烟草烟雾中已知化学物质有多种，其中包括种有害物质，致癌物近70种。每年，全世界有多万人死于烟草相关疾病，长期吸烟者中有一半人死于心脏病、慢性肺病及癌症等吸烟导致的疾病。以下细数吸烟给人体健康的危害：

1、致癌

烟草烟雾中至少有70种能够致癌，可导致肺癌、胰腺癌、喉癌、口腔癌、鼻咽癌、食管癌等多种恶性肿瘤。吸烟对人体最大的危害是肺癌。

2、呼吸系统疾病

吸烟导致慢性阻塞性肺疾病，包括肺气肿、慢性支气管炎，吸烟可以诱发哮喘，或者使病情更严重。吸烟增加呼吸道感染和肺炎的发病风险。吸烟增加肺结核的患病风险和死亡风险。

3、心脑血管疾病

吸烟可以增加脑出血、脑梗塞等危险。我国吸烟者发生中风的危险是不吸烟者的2-3。5倍，男性中风病人中有90%以上是吸烟者。

4、对孕妇和婴儿的影响

吸烟可以导致胎儿早产、死产、低出生体重或缺血缺氧性脑病。

5、对男性的影响

吸烟会影响精子的退化和阳痿，长期吸烟是男性性功能障碍的主要原因。

6、对女性的影响

吸烟会导致女性皮肤粗糙、加速老化以及骨质疏松。声音也会受到吸烟的影响！

三则，戒烟刻不容缓

戒烟是第一位可预防的死亡危险因素，戒烟也是唯一能降低吸烟者患病与死亡风险的方法。

如何戒烟？我主张选择中医，用中医的方法来戒烟，特别是用针灸戒烟，疗效稳定可靠，甚至可以速效。

关于针灸戒烟的方法很多，以我的临床经验，常用以下一些方法：

其一，我常在经渠周围用圆珠笔头按压皮肤找阿是穴，用一寸短针刺之至骨面，并轻轻捣几下，以加强刺激。配合百会、四关，多有显效。不少病人经一次针刺即见显效。以前吸烟是甜美的感觉，针后再吸烟却是口中苦涩，甚至会有恶心欲呕感。

其二，我也可取百会，配合鱼际穴，疗效不错。

其三，我也常取耳穴，用耳穴口、肺、神门、皮质下，亦有良效。

其四，想戒烟的病人平时可自己按压两乳中间的膻中、左腋下的渊腋以及左内关穴，亦有不错的疗效。

以下试举数例，以见针灸戒烟的神奇与速效。

一女病人每天吸烟15支，伴胃痛多年，空腹则痛作，胃脘深部能触及石头一样的硬结。针上中下三脘及梁门以疏解胃脘气机，配合足三里、内关以加强和胃疏胃之功；更针甜美穴及百会以助戒烟。二诊时自述胃痛大是缓解，按压胃脘其硬结已略变软，且吸烟变成一天一支。针灸虽可速效，但需多次治疗以巩固疗效。

一男病人酗酒，每天要喝五瓶啤酒加白酒，兼吸烟多，伴经常腹泻，苔白腻，脉右关弦滑。此为木郁克土，脾虚湿滞。啤酒最能生湿，兼伤脾阳。故取中脘、下脘、足三里、中都、太冲以疏木和土，兼化寒湿，百会、鱼际戒烟。三诊后诸症好转，已经四天未再喝酒，且吸烟时口腔内不再是甜美的感觉，反有恶心感。

我在奥地利工作期间住在一家四星酒店，某日酒店大厨要求戒烟。其烟龄近四十年，每天吸20-40支烟。我鼓励他说，针刺戒烟效果良好，但一定要有强烈的意愿戒烟。且针刺后往往吸烟的味道会改变，由香甜变得苦涩，此时切不可再吸。并按经验取百会、经渠、内关、鱼际诸穴，一诊减为15支，二诊只剩6支。建议每天吸2-3支烟即可，不必完全戒去。

曾治一老年女性，要求戒烟，针经渠、列缺、鱼际等穴后排出白色浓痰，立觉轻松，而烟即戒掉。

针刺戒烟疗效极好，但有几点要注意。其一，需有坚强的戒烟信心和勇气；其二，针刺后再吸烟，往往口中会出现恶心或苦涩的味道，这即是有效的反应；其三，戒烟不必完全戒掉，可保持每天只吸三两支烟的程度，否则虽短时完全戒掉，但易反弹，且肺反而不畅，易咳嗽生痰；其四，可配合耳穴压豆，取口、肺、心、神门穴，压上王不留行子，平时常自己按压，多效。

戒烟的好处很多，但戒烟很难。我认为，所谓戒，不能马上停烟，而应循序渐进。戒的不是烟，而是吸烟的“瘾”。要想戒烟成功，必需先去烟瘾，针灸可以治疗“瘾”病，烟瘾一减，吸烟自然就减少了，因此说，戒烟并不辛苦，反而是件快乐的事情。老年人不建议马上戒烟，否则易致脏腑气血失衡，反而容易生病。

四则，关于二手烟

我们可以不吸烟，但二手烟也危害到我们的健康，建议他人也该戒烟。一般来说，封闭的空间内不允许吸烟，比如电梯、屋子、饭店、车厢等，但开放的环境也不该允许吸烟。我自己有个非常灵敏的鼻子，对烟的味道特别敏感，每每稍有点烟味，即感觉不适。比如，有人在路上或在公园里吸烟，烟味飘来，仍让我感觉不舒服。

为了全民健康，政府应该规定吸烟区，可以让大众避免吸二手烟。而且，虽然烟的税收甚高，但对比国民健康，这个税收不要也罢，应该鼓励全民戒烟。如果全民都少生或不生肺癌，这个利益还是非常巨大的。

我不喜烟，我坚决支持戒烟。但吸烟并非全无益处。有的人吸烟反能长寿；有的人吸烟却少感冒，而一戒烟反而易感冒；有的人吸烟多年，却少患老年痴呆及帕金森氏病，为什么呢？

从中医来看，吸烟并非一无是处。至少，烟叶性热，点燃吸入，其热更旺，热能散寒祛阴。若阴霾内盛，寒邪阻滞，吸烟反能宣通阳气，温肺祛霾。当然，若久久吸烟，阴霾退去后继续吸烟，则火毒内炽，足以为患。若素体阴虚肺热，吸烟后火毒入肺，肺热叶焦，津损液枯，为害甚烈。#戒烟#（董洪涛）