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肺是我们人体的重要器官，是人体的呼吸系统，我们每日呼吸的空气会经过肺进入人体，再把二氧化碳排出体外，人需要呼吸，因此肺对人体来说是十分重要的。然而，近年来我国肺癌呈现出高发病率、高死亡率的特点。
肺癌是怎么引起的呢？
“听说上回体检，有个人查出来肺结节，没当回事，结果后面得肺癌了！好吓人哦！”
肺结节是什么？
「肺结节是单发、边界清楚、直径小于或等于3cm,周围被含气肺组织包绕的结节,肺结节是影像学检查中常见的一种表现,肺结节病是一种病因未明的多系统,多器官的肉芽肿性疾病。常侵犯肺、双侧的肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。」
肺结节和肺癌又有什么关系？有肺结节就要得肺癌？
今天我们就一起跟随「医院」呼吸与危重症医学科主任「李国平教授」来了解一下什么是肺结节，该怎样正确面对肺结节~
为什么肺癌越来越多？
6个因素是关键
1吸烟目前认为吸烟是引发肺癌的最高危因素,烟草中有超过种化学物质,其中多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝胺均有很强的致癌活性。多链芳香烃类化合物和亚硝胺可通过多种机制导致支气管上皮细胞DNA损伤,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,进而引起细胞的转化,最终癌变。
2职业和环境接触肺癌是职业癌中最重要的一种。约10%的肺癌患者有环境和职业接触史。现已证明以下9种职业环境致癌物增加肺癌的发生率:铝制品的副产品、砷、石棉、bis-chloromethylether、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯。长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质也会增加肺癌的发病率,空气污染,特别是工业废气均能引发肺癌。
3既往肺部慢性感染如肺结核、支气管扩张症等患者,支气管上皮在慢性感染过程中可能化生为鳞状上皮致使癌变,但较为少见。
4遗传等因素家族聚集、遗传易感性以及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等也可能在肺癌的发生中起重要作用。许多研究证明,遗传因素可能在对环境致癌物易感的人群和/或个体中起重要作用。
5大气污染发达国家肺肿瘤发病率高，城市比农村高，厂矿区比居住区高，主要原因是由于工业和交通发达地区，石油，煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘致肿瘤烃等有害物质污染大气有关。
6室内污染常见的室内污染物包括以下4类：家用空气污染物、二手烟草烟雾、家具、装修室内污染、不完全燃烧了生物质燃料，如木柴、煤炭、秸秆、生物粪便等。
李国平教授表示：“日常生活方式，对肿瘤的发生是有影响的。像是我们国内，特别是四川地区，偏爱爆炒的烹调方式，厨房油烟问题就比较严重。”
据临床资料显示，长期油烟熏炒，有部分病人确实会出现肺癌，这在临床已经十分常见。
同时，装修室内污染也需要大家重视。甲醛与血液系统、消化系统疾病关系较大，氡是一种放射性物质，与肺癌关系比较明确。
“有些装修材料里面就含有氡，比如天然的石材（大理石等），如果没有通过严格的检验，那么这种石材是容易致癌的。”李国平教授强调，使用环保、健康的装修材料很重要。
肺结节离肺癌有多远？
这2种结节，要重视！
李国平教授表示，肺结节与肺癌并不是转化的关系，肺结节本身可以是炎症，也可以是早期肿瘤，需要判断其性质是良性，还是恶性。
但大家不必过于担心，因为肺结节恶性的比例并不高，如果判断出是良性，那么大部分10年、几十年都不会变，注意动态观察就行。
那么，如何判断肺结节，是良性结节，还是恶性结节呢？
李国平教授强调：肺结节最重要的，就是要明确其性质！查出肺结节的第一步，就是去找医生“定性”。这就需要专业的医生，配合专业的设备来进行诊断，对医生的要求也比较高。
但也不是所有的肺结节都能定性，如果太小的肺结节暂时是无法定性的，可以定期随访观察。李国平教授提醒，以下这2类肺结节，是需要大家重点
