近期，尼泊尔加德满都布汶大学医学院儿科研究所的Khanal教授等针对3%髙渗盐溶液的使用问题进行了一项双盲、对照的临床随机试验。该研究旨在评估使用3%髙渗盐溶液雾化治疗轻中度毛细支气管炎患儿的效果，相关结果发表在BMCPediatrics杂志上。
毛细支气管炎是一种下呼吸道病毒感染性疾病，常见于两岁以下儿童。该病治疗主要包括氧疗、输液、支持性护理，支气管扩张药，肾上腺素以及皮质类固醇。最新研究发现，3%的高渗盐溶液可提高粘液流变性，改善气道壁水肿以及诱导痰咳出等作用。然而，对于3%的高渗盐溶液能否降低该病严重程度以及该病患者的再次住院率，至今仍缺少一个定论。
该试验的研究对医院6周～2岁因轻中度毛细支气管炎而进入急诊室或观察室的患儿，共计例（1月15日～4月15日）。经筛选后，满足纳入标准的有例，随机分配至试验组（3%高渗盐溶液组）与对照组（0.9%标准盐溶液组）。
待研究对象随机分组后，将1.5mg的左旋肾上腺素用3%髙渗盐溶液稀释至4mL，给予试验组雾化吸入。将1.5mg的左旋肾上腺素用0.9%的标准盐溶液稀释至4mL，给予对照组雾化吸入。持续监测2小时。在干预前及干预后的30分钟，1个小时及2个小时，记录受试者临床严重程度评分，血氧饱和度，呼吸频率和心率。
在患者出院24小时后，研究者们电话随访，以确定受试者的再次入院率（急诊或观察室）。在患者出院后的地7天，再次电话随访，调查受试者计划之外的就医情况，延误就医天数以及在第7天是是否仍有持续性咳嗽。
该研究结果显示：试验组较对照组平均临床严重程度评分低1.31。在干预后的2小时，试验组中需要再次进入急诊室或观察室的较对照组多20人，但在24小时末，试验组较对照组少10人。该治疗并未出现并发症。
该研究结果表明：对轻中度毛细支气管炎患儿，在干预24小时后，3%髙渗盐溶液在降低临床严重程度评分，缩短住院时间以及降低再次入院率方面较标准盐溶液好。这是一项简单、安全、经济、有效的治疗方法。若将3%髙渗盐溶液常规用于护理中心的患儿，将有助于降低毛细支气管炎的患病率。
来源：丁香园
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