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婴儿新生即出现喘憋，呼吸困难，随时有生命危险。经查胸腔内疑似有囊性占位，压迫孩子气管所致。而当外科医生手术时，CT上的占位突然“消失”了。医生经过仔细检查发现，该占位为气管憩室，可随着孩子的呼吸凸出或收缩，这就是占位突然消失的原因。据介绍，憩室多生于肠道，气管上出现憩室则极为罕见，据文献记载全国只有三例。据介绍，此类手术在我省儿童外科为第一例。

新生儿呼吸喘憋

医院初诊：

疑似肿物压迫气管

本月初，医院新生儿重症监护病房接到了转运求助，牡丹江市一出生仅三天的患儿出现了喘憋，只要离开呼吸机，孩子就会出现呼吸困难的情况。经医院初诊为胸腔内疑似肿物，医院将孩子转运至哈尔滨市来继续确诊治疗。随后，该病房通过10小时的转运，在呼吸机的支持下将这个新医院。

该院胸普脑外科主任王文生介绍，在孩子转院的过程中，医院为即将开始的手术做了充分的术前准备。首先，孩子太小，刚刚出生几天，心肺、血循环功能尚未发育成熟，手术存在一定的风险；其次，孩子一出生即出现占位，极有可能伴随其他畸形；同时，医院只出具了初诊的意见，诊断尚不明确，从医院传过来的影像上看，疑似是一个纵隔囊肿。

CT显示2厘米占位

医生手术时：

CT上出现的肿物消失了

医院增强CT检查，患儿胸腔内确有一个直径2厘米左右的肿物在压迫气管，造成了患儿呼吸困难。然而当医生为患儿做微创手术时，在CT影像下确实存在的呼吸道占位竟然消失了。记者在手术影像回放上看到，在消失了约1秒后，肿物再次出现在了屏幕上，随即不久又消失。

“这个肿物随着孩子的呼吸出现或是消失。”王文生说，这是在气管上多出的一部分，医学上称为“憩室”。临床上这种憩室在肠道中比较常见，但是在气管中却从未见过，只有教科书上有过记载。

通过手术，胸普脑外科团队在保证患儿气管不漏气的基础上切除了部分憩室，使其在鼓起的时候不再压迫气管，避免了气管狭窄对孩子造成的影响，保证患儿的正常呼吸。

文献记载全国仅三例

儿外科医生：

从医30年头一次遇到

王文生说：“所谓憩室，就是在消化道或是呼吸道上多出了一块，发病原因均为先天，病因尚不明确，多见于外生（凸出于器官表面），极少见有反生（凹陷于器官之内），其中以肠道的外生憩室居多。通过病理分析，这个患儿的憩室虽然长在气管上，但仍为肠源性囊肿，可认为来源是消化系统。也就是说，如果不做手术，这部分组织会有分泌功能，极可能会再次把气道堵上，造成患儿的生命危险。

“我当了将近30年的儿外科医生，头一次遇见这样的病例。”王文生说。记者了解到，国内仅见医院有过三例儿童先天性气管憩室，新生儿病例目前尚无国内文献报道。因气管憩室在临床上极为罕见，很多儿科医生可能从医一生都见不到。

目前，患儿呼吸已无障碍，已经痊愈出院。