白癜风可以治吗 http://m.39.net/pf/a_7157873.html

22考研天倒计时

妇女月经期体温稍低，排卵期高

发热伴肌肉酸痛-钩端螺旋体

布氏杆菌-波状热

发热伴寒战败血症

先昏迷后发热脑出血非凹陷性水肿-黏液水肿

肝源性水肿-白球比颠倒

支扩干咳较少，咳大量脓性痰

晨起咳嗽咳痰加重-慢支

夜间咳嗽明显-二狭

泡沫样痰-肺泡癌

咯血最常见-支扩

支气管静脉曲张破裂导致咯血常见二狭

咯血患者anca阳性-原发性小血管炎

大咯血突然面色青紫烦躁冷汗-窒息

脑出血间停呼吸

端坐呼吸急性左心衰

抑制性呼吸现象-急性胸膜炎

突发性呼吸困难一侧胸部叩诊实音-一侧肺不张

慢性充血性心衰-夜间阵发性呼吸困难

刺激性干咳查体三凹征-异物吸入

胸痛随呼吸加深-胸膜炎

胸壁疾病和胸膜疾病区别-局部有无压痛

胸痛后双上肢血压差别悬殊-主动脉夹层

鼓音，呼吸音减弱-气胸

餐后腹痛-胆囊，胰腺，胃部肿瘤

腹痛于躯体前屈明显而直立减轻-反流性食管炎

肠鸣音亢进金属音调-机械性肠梗阻

呕血伴黄疸-胆道疾病

呕血反复发作，无规律上腹痛厌食消瘦-胃癌

膀胱以上血尿-三杯均血液

诊断浅昏迷有价值-疼痛刺激

血管舒缩障碍导致晕厥-颈动脉窦综合征

辗转体位见于肠道蛔虫症肠绞痛

蜘蛛痣-加压后消失解除后复现

胸膜病变-右锁骨淋巴结

落日现象-巨颅

双侧眼睑下垂-重症肌无力

眼球震颤-小脑

病理情况下瞳孔缩小-有机磷农药中毒

瞳孔大小不等提示病危而常见是脑疝

乳突炎最严重时是脑膜炎体征

蛙状鼻-肥大鼻息肉

颈静脉搏动-三闭伴不完全静脉怒张

混合性发绀-心衰

左肺下界锁骨中线和第六肋间

kroning峡增宽-肺气肿

胸式呼吸减弱-胸膜炎

胸式呼吸增强-腹腔巨大肿瘤

biot呼吸比陈施呼吸更严重

胸部触诊语颤减弱-阻塞性肺不张，语颤增强

叩诊实音-大量胸腔积液

肺部叩诊鼓音-气胸

鉴别肺实变和胸腔积液-听诊呼吸音变化

右侧胸痛吸气加重干咳无痰-胸膜摩擦音

肺气肿筒状胸

胸腔积液中肺癌最容易出现渗出液

胸膜摩擦音提示胸水式是渗出液

气胸和胸腔积

湿啰音随体位变化-充血性心衰肺部听诊双肺湿啰音-急性肺水肿

爆裂音-肺间质纤维化

剑突下搏动-右心室增大

动脉导管未闭可触及主动脉瓣狭窄

奇脉-大量心包积液

心室肥大第一心音增强，减弱-二闭

肺动脉瓣第二心音增强肺心病，减弱-肺动脉瓣狭窄

主动脉瓣区第二心音增强高血压

一二心音同时增强-甲亢

第一心音分裂常见-完全性右束传导阻滞

第二分裂-二尖瓣狭窄

胎心律-长期发热，急性心梗，心动过速

二尖瓣开瓣音-狭窄

心包叩击音-缩窄性心包炎

二狭心尖舒张期杂音-递增递减

心尖粗糙隆隆舒张期杂音-二狭

Austinflint-肺动脉高压

左34肋间响亮粗糙收缩期杂音-室间隔缺损

valsalva动作-肥厚型梗阻性心肌病

剑突下呼气搏动明显-腹主动脉搏动

板状腹-急性胃肠穿孔

正常脾叩诊肋间

脾高度肿大-骨髓纤维化

胆囊肿大伴明显压痛-急性胆囊炎

cullen征-坏死性胰腺炎

大量腹水-冲击触诊法

移动性浊音阳性大于ml

区别包块来自腹部还是腹壁-腹部体检

振水音阳性-幽门梗阻

腹式呼吸减弱-急性弥漫性腹膜炎

肝硬化全血细胞减少-脾亢进

rovsing-急性阑尾炎

腰大肌征阳性-盲肠后位

鉴别腹水和巨大卵巢囊肿-腹部叩诊移动浊音

尺压试验鉴别-卵巢囊肿和腹水

转移性右下腹痛，除了急性阑尾炎考虑十二指肠溃疡穿孔

脾浊音区缩小-左侧气胸，胃扩张，胃穿孔

伤寒典型稽留热

肠穿孔肝浊音界消失

杵状指见于慢性肺脓肿

匙状甲-缺铁性贫血

爪形手-脊髓空洞症

足内翻畸形多见脊髓灰质炎后遗症

眼球向下外运动减弱提示滑车神经损害

面部感觉障碍-三叉

锥体束损害-babinski征，hoffmann征，gordon征

急性脑膜炎-kerning阳性

babinski与gordon意义相同

急性感染或炎症均可引起中性粒细胞增多

棒状小体出现，急粒急单核，急早幼粒

网织红细胞明显增高阈溶血性贫血

尿rous试验阳性提示血管内溶血

中性粒细胞碱性磷酸酶NAP活性增高见于-再障

最易见嗜多色性红细胞，点菜红细胞，howelljolly小体和cabot环-溶血性贫血

骨髓检查，篮细胞多见急淋

骨髓红系增生成都与外周血网织红细胞数不一致-骨髓增生异常

血清出现单克隆免疫球蛋白-多发性骨髓瘤

血小板计数减少，骨髓巨核增多-原发性血小板减少性紫癜

尿pH降低-低钾碱中毒

固定比重尿常见于慢性肾衰尿毒症

成人24小时尿蛋白定量超过mg为蛋白尿

选择性蛋白尿和非选择性区别在于尿中是否存在多量大分子蛋白

鉴别血尿和血红蛋白尿最主要试验时尿沉渣镜检

#血管内溶血尿检为尿含铁血黄素阳性

颗粒管型提示肾小球和肾小管有炎症和变性

尿液出现bence-jones蛋白最常见于多发性骨髓瘤

粪便镜检大量脂肪小滴-慢性胰腺炎

结核性积液溶菌酶明显增高

脓性积液LDH活性最高

脑脊液中蛋白减少见于颅内压增高

ADA升高见于结核性脑膜炎

假性乳糜腹水见于肾病综合征

白球比倒置见于肝硬化

血清前白蛋白升高见于淋巴瘤

dubin-johnson综合征血浆CB增高UCB正常

急性肝炎或慢性肝炎活动期最敏感是转氨酶ALT

评价肾小球功能国际上推荐使用MDRD公式

尿渗透压最能反应尿浓缩功能

Ccr测定能较早判断肾小球损害

最大通气量与呼吸困难相关性最强

反映小气到阻塞情况最敏感是最大呼吸中段流量

阻塞性通气功能障碍-FEV1/FVC

肺水肿DLco测定结果可能高于正常

腹泻酸中毒为正常AG

Q波V1可出现QS型

提前出现逆行P-房室交界性期前收缩

房期前和室期前鉴别-有无提前出现QRS相关P

室速特征-心室夺取和心室融合波

变异性心绞痛典型是ST太高T高耸

ST抬高与T融合-急性下壁心肌梗死

心电图P增宽并有切迹-二狭

高血钾-T高尖

二狭-左房右室增大

肥厚型心肌病超声心动图最具诊断价值

急性心梗超声心动图-节段性室壁运动不良

心包积液，超声心动图-心脏外周可见无回声区TBLB咳获取组织学标本

中央型肺癌宜黏膜活检

胃镜检查患者体位-左侧卧位

胃镜检查常用-咽部局麻

骨髓穿刺最好胸骨

留置导尿管更换一次5-7天疟疾间歇热

支气管哮喘-呼气性哮喘

左心功能不全-夜间阵发性呼吸困难

自发性气胸-胸痛伴呼吸困难

心绞痛-胸痛呈阵发性重压窒息感

肺梗死-咯血伴胸痛

支气管肺癌-咯血伴呛咳

粉红色泡沫痰-急性左心衰

面神经麻痹-眼睑闭合障碍

猩红热-草莓舌

恶性贫血-镜面舌

主动脉瓣关闭不全-颈动脉明显搏动

三闭-颈静脉搏动

心功能不全-舒张期奔马律

二尖瓣狭窄-开放拍击音

二尖瓣脱垂-收缩中晚期喀喇音

感染性心内膜炎-乐器样杂音

动脉导管未闭机械样杂音

重度二狭-GranhamSteell杂音

亚急性感染性心内膜炎-胸骨左缘第四肋间舒张期杂音

主闭-AustinFlint杂音

动脉导管未闭-左二肋间隙连续性杂音

左心衰-交替脉

脉压增大-水冲脉

心包填塞-奇脉

房颤-短绌脉

左腰皮肤蓝色-greyTurner征

脐周围下壁发蓝-cullen征

急性肝坏死-肝浊音界缩小

急性胃肠穿孔-肝浊音界消失

癌性腹膜炎-腹部揉面感

急性弥漫性腹膜炎-板状腹

中枢性瘫痪-babinski征阳性

海洋性贫血-靶形细胞

骨髓纤维化-泪滴形细胞

多发性骨髓瘤-红细胞缗线状

溢出性蛋白尿-轻链尿

肾病综合征-大量蛋白尿

尿中大量B2微球蛋白-肾小管性蛋白尿

化脓性脑膜炎-脑脊液中白细胞显著增多，中性粒细胞为主

结核性脑膜炎-白细胞增多，中性粒细胞淋巴细胞单核及浆细胞共存

奇脉-支气管哮喘急性发作，心包积液

外周血网织红细胞-反映贫血治疗效果

巨幼细胞-大椭圆型

肝硬化失代偿期大呕血-脾缩小

kronig峡增宽-肺气肿

剧烈呕吐后呕先煦-mallory-weiss综合征

急性肾盂肾炎-间歇热

鉴别肝源性水肿和心源性-腹壁静脉曲张

支扩咯血-鲜红色

局限性胸痛按压后加重-胸壁肺组织

小支气管狭窄-呼气性呼吸困难

胃黏膜脱垂-左侧卧位减轻，十二指肠壅滞-膝胸位或俯卧位腹痛呕吐缓解

心源性水肿基本机制-有效循环血量减少

肾源性水肿-钠水潴留

急性出血性坏死性肠炎-红豆汤样大便

构橼酸铋-黑便

肛裂-鲜红色

上消化道出血-柏油样便

胸痛伴呼吸困难-自发性气胸，渗出性胸膜炎，肺栓塞

柏油样便-胆道小肠

便血里急后重-直肠炎，直肠癌

温度腋口肛

判断脂肪充实程度-上臂背侧下1/3

游走性皮下结节-猪绦虫病

单侧上睑下垂-动眼神经麻痹

上视无额纹-joffry征

麻痹性斜视-鼻咽癌

长期光谱抗生素-毛舌

脊髓痨-共济失调

脑性瘫痪-剪刀步态

肺总神经麻痹-跨阈步态

震颤麻痹病人-慌张步态

胸部皮下气肿-颈部皮下蔓延

异常支气管呼吸音-肺实变

心底最清楚是第二心音

肋间隙变宽，浊音，共振-胸腔积液

负性心尖搏动-粘连性心包炎

心尖区触及舒张期震颤-二狭

坐位叩诊心浊音界呈三角形体室-心包积液

递减型心脏杂音-主闭

二狭局限不传导

第二心音固定分裂-房间隔缺损

单纯S1增强-二狭

舒张期奔马律-主狭

奇脉-缩窄性心包炎

陈施呼吸-充血性心衰

颅内高压Biots呼吸

甲亢-水冲脉

心脏压塞-奇脉

左心衰-交替脉

缩窄性心包炎-心包叩击音

二狭-开瓣音

二尖瓣脱垂-收缩中晚期喀喇音

新房黏液瘤

触诊语音震颤最强-肩胛区

胸廓扩张度最容易获得-胸廓前下部

胸膜摩擦感最易触及-胸廓前下侧部

开瓣音-心尖内侧

心包叩击音-胸骨左缘

心包摩擦感-心前区

心包摩擦最响亮-心前区

粗湿啰音-吸气早期

中湿啰音-吸气中期

细湿啰音-吸气后期

捻发音-吸气终末

右下腹包块不易推动，压痛明显，无囊性-炎性包块

幽门梗阻6-8小时进行振水音检查

腹水量少，肘膝位最灵敏

肠鸣音响亮高亢-机械性肠梗阻

腹壁肿块和腹腔内肿块-屈颈抬肩试验

右手加压病人左下腹降结肠区，左手反复按压前上端，病人右下腹痛-Rovsing征

murphy-急性胆囊炎

Courvoisier征-胰头癌

Cullen阳性-急性胰腺炎

Grey-Turner阳性-急性胰腺炎

肝震颤-肝包虫病

大量腹腔积液-液波震颤

三闭-肝扩张性搏动

右心衰-肝颈静脉回流阳性

水坑征阳性-ml

液波震颤阳性-ml

移动性浊音-ml

腹穿-ml

脊柱前凸-腰椎

机组户压痛-端坐位

杵状指-肝硬化

肝豆状核变性-手足徐动

发汗试验-交感神经功能障碍范围

肩关节周围炎-冻结肩

肩关节脱位-方肩

锁骨骨折-肩章状肩

折刀现象-锥体束损害

铅管样强直-锥体外系损害

脑膜刺激征-brudzinski

病理反射-gordon

共济失调-闭目难立

露齿口角健侧-面神经

张口下颌患侧-三叉神经

舌尖-舌下

靶形红细胞-海洋性贫血

棒状小体-急粒

外周血病理性嗜酸性增多-钩体病

外周血PDW-15-17%

急粒和急淋-POX染色

中性粒碱性磷酸酶积分减少-急粒

尿比密增高-急性肾小球肾炎

假性糖尿-服用大量VitC

膀胱癌-移行上皮

尿中出现白细胞管型-急性肾盂肾炎

典型黏液脓便血-菌痢

浆液性痰-肺淤血

硫磺样颗粒-放线菌病

鉴别渗出液和漏出液-蛋白定量

溢出性蛋白尿-血红蛋白

组织性蛋白尿-TammHorsfall蛋白

选择性蛋白尿-清蛋白

非选择性蛋白尿-免疫球蛋白

病人血BUN增高-严重缺水

血清清蛋白减少，球蛋白增高-肝硬化

梗阻性黄疸-碱性磷质酸酶增高

胆酶分离-急性重症肝炎

肾小管最大吸收率-葡萄糖

肾血流量测定物质-碘锐特

肾小球滤过率理想物质-菊粉

近端肾小管-B2微球蛋白测定

远端肾小管-尿渗量

肾小球-内生肌酐

远端肾小管功性酸中毒-氯化铵负荷

ALT-肝细胞损伤最敏感

酒精肝-GGT

正常AG代谢性酸中毒-盐酸精氨酸输注过多

呼酸合并代碱-BE负值增大

PEF日变异率-支气管哮喘

缺氧和缺氧程度-动脉血氧分压

是否缺氧-动脉血氧饱和度

动脉血携氧量-动脉血氧含量

肺换气功能-肺泡-动脉血氧分压

ST段弓背上抬高-急性心梗

ST斜抬高，T高大，无异常Q-超急性心梗

病理Q倒置T为直立-陈旧性心肌梗死

临床上常用的骨髓穿刺点-髂前上棘穿刺点

腰穿禁忌-后颅窝占位病变

诊断性胸腔穿刺-50-

缓解腹胀腹腔穿刺抽液不超过-

肝硬化腹水病人进行腹腔穿刺不超过

支气管静脉曲张破裂导致咯血-风湿性心脏病二狭

粪隐血试验阳性消化道出血至少-5ml

血尿和血红蛋白尿-尿沉渣镜检

肺部固定湿啰音-支扩

触及震颤心脏病-心脏瓣膜狭窄

大炮音-完全性房室传导阻滞

开瓣音最常见-二狭

奇脉-大量心包积液

静脉肾盂造影-慢性肾盂肾炎

肺换气功能-一氧化碳弥散指数