哪里的白癜风专科医院最好 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html

说起“肺部阴影”，很多人看到检查单上的这几个字，心里就发怵，深怕得了不好的病，即使后来被证明是良性的，亦或者是恶性肿瘤已经经过手术治疗的，多多少少都会在心理都留下阴影。

最近，东阳29岁小伙小徐就遇到这么一件事，过程可以用阴云密布、风云诡谲来形容。

“肺部阴影”怎么成了“心理阴影”？

这要从肺部阴影的常见病说起。

一般来说，肺部感染性疾病，如肺炎、肺结核、支气管扩张等等病变显出来的阴影，最为常见。肺部先天性发育异常，如肺囊肿、肺错构瘤、肺隔离症也有可能。最后就是让人抓狂的肺部肿瘤。

上个月，小徐就是因为咳嗽，被查出肺部阴影，在右侧上纵隔旁。医生的诊断是肿瘤，不过让小徐稍微放宽心的，这是良性的神经源性肿瘤。只要手术，以后问题不大。

“这不是最坏的。”小徐这样安慰自己，过了心理的第一关。

接着就是在家人的陪伴下，等待手术。

然而，事情并没有朝小徐的期望发展下去。他右肺上一颗小的结节医院胸外科主任吴跃明的注意。

被吴主任盯上的结节，一般都不“简单”。

结节，我们脸上长个包，或者身上起个疙瘩，这也是结节。结节长在肺上，就是肺结节。

长在小徐右肺上的这个结节只有6毫米，可以说是毫不起眼。

刚卸下心理负担的小徐又被这个消息打得措手不及。好不容易提心吊胆被证实是良性的阴影，转眼间，又被眼前这位吴主任揪出了另一个凶手，并下了判决书：

——结节存在恶性可能。

除恶性肿瘤外，良性肿瘤、炎症、结核等其他许多疾病也会在肺部形成结节或肿块，在CT片上形成阴影，要从各种结节中准确判断出良恶性质难度很大。

吴主任凭什么就能断定结节是恶性的？

小徐倒是希望吴主任这一回是“看走了眼”。

难度确实有。但是，吴主任的高明之处就在于细微之末精准判断。这也得益于他20多年的经验积累。医院诊出良性结节，吴主任力排众议，认为恶性可能极大，最后手术病理出来证明吴主任是对的。也有患者被结节愁得茶饭不香，干脆想手术一切了之，吴跃明坚持判断，良性结节只要定期检查，非扩大没有必要手术。

吴跃明说，肺癌和其他病变都有各自的长相，互相之间有相似之处，也有许多不同的地方，这就是医生赖以诊断疾病的依据。“不同的病变在不同时期也有不同的长相，例如肺癌的形态、边缘、内部结构等特征与良性结节不同，这是我们诊断的基础。”

小徐很幸运，在经历心理上的波折后，吴跃明主任安排他手术，一次微创的胸腔镜手术治好了两处肿瘤：

一处是上纵隔旁神经原性肿瘤，是良性的；

另一处是右肺结节，术后病理证实为浸润性癌。

过程虽痛苦，结局却很完满。

肺结节不等于肺癌

但这几类人应特别留意

有人形容体检是“不查不放心，查了更担心”，一拿到体检报告，看到上面写着“发现肺部结节阴影，肿瘤不能除外，建议随访”的字样，估计没有谁不为之恐惧的。特别是俗称“磨玻璃”的结节，更是在坊间传说中，等同于肺癌的前身。

对比，吴主任表示，虽然肺癌早期有相当部分表现为结节，但并非所有结节都预示着早期肺癌。“肺结节提示肺部健康可能有问题，但判定为肺癌却为时过早。结节中检出是恶性肿瘤的，不会超过10%。”

吴主任建议，在早期发现小结节时，可以选择随访，随访的间隔时间根据结节的大小和密度而定，结节越大，随访间隔时间应当越短，5mm以下的小结节可以每年复查一次，5—10mm的结节可以3个月或每6个月复查一次，10mm以上的结节最好1个月复查一次。如果发现结节增大，或者患者出现症状，则需要尽快取得病理学诊断，而穿刺活检是目前应用较广泛的诊断方法。

然而，有几类人在体检发现肺部小阴影或小结节时，要更加重视：

长期吸烟，烟龄超过20年，每天抽烟超过20支以上者，或被动吸烟的人群；

年龄在40岁以上者，伴随有胸痛、咳嗽、不明原因的痰中带血丝、消瘦、体重下降等症状；

有家族性的肿瘤史特别是肺癌遗传史者；

看往期精彩内容

突然，一女子从2层楼高的大坝倒摔下来……

女子流鼻血，医生竟然诊断是妇科病！这事后来这么解决……

本周六，这位CCTV特邀胆石病名医来东阳免费义诊！限号20个