最近有网友经常问我这样一个问题：肺部阴影是什么意思？是肺癌吗？

肺部阴影并不是一个具体的病名，它是一个影像上的术语，不一定就是肺癌。

肺部阴影的五种表现

1.钙化点：影像图上表现为高密度、高亮度的白色钙化点，说明病人可能以前得过结核病、胸膜病或长期接触石棉等物质，可以不用担心且无需治疗。

2.索条状：病人肺炎痊愈后，会在肺部留下疤痕，影像图上表现为索条状阴影，无需太过担心。

3.小圆点：影像图上出现小于0.5cm、边缘规整的白色小圆点，可能是肺部炎症造成的良性的结节。

4.不规整圆点：影像图上出现边缘稍不规整的圆点，说明有可能存在恶性肿瘤，需要谨慎就诊，并通过动态观察进行确诊。

5.毛刺样：影像图上出现尺寸大、毛刺样的肺部结节，要考虑恶性肿瘤。

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肺部阴影的病因

大多肺部肿瘤都会出现肺部阴影的表现，但肺部有阴影并不意味着就一定是肿瘤了，也可能是其它的肺部病变：

1.肺部炎症：由细菌、支原体、衣原体、病毒等引起的肺部感染并诱发肺炎问题，影像上也会出现片状阴影，临床上会伴随发热、胸痛、咳嗽、咯血这些症状。

2.支气管扩张：自身免疫性疾病、支气管肺组织感染等都会破坏支气管壁的肌肉和弹性，导致支气管的变形及持久扩张，会出现蜂窝状或环状阴影，临床上会伴随长期咳浓痰和咳血，急性期会有发热、咳嗽、咯血这些症状。

3.肺结核：是由结核杆菌引起的肺部感染，表现为散在的片絮状阴影，临床上会伴随午后低热，盗汗、乏力、咳嗽、咯血和食欲减退这些症状。

4.先天性肺部疾病：例如先天性发育异常，如先天性支气管囊肿、肺隔离症等都会导致肺部阴影，不过发生率较小，临床上一般没有什么症状。

5.肺癌：影像学上阴影多为球形，边缘呈分页状，有的阴影边缘有“毛刺”，还有的呈片状。患者会出现应激性咳嗽、血痰、胸痛胸闷、声音嘶哑、发热、消瘦等症状。

6.肺部转移癌：身体其他部位的恶性肿瘤转移到肺部，多数无症状。

7.肺炎性假瘤：多数患者有肺炎病史，多数没有任何症状,有时和肺癌不容易区别等。

肺部阴影的处理

发现肺部阴影，不可过于担心，盲目地陷入肺癌恐慌，也不要妄下定论。首先应该去找专科医生，医生还要通过问诊了解症状与病史，有必要的话还需做进一步检查，来进行综合判断，明确诊断。一旦诊断明确，医生就会制定出相对应的有效的治疗方案。

如果是感染导致的肺部阴影，根据病原学进行抗感染治疗，症状得到缓解，炎症慢慢消失后，肺部的阴影也会消退下去。如果是良性肿瘤，一般不需要处理。如果是恶性肿瘤，要根据肿瘤的分期分型，可考虑进行手术、化放疗、靶向治疗和免疫治疗。

不能认为有肺部阴影就认为是癌症，否则会导致出现误诊。如果仅从影像上判定肺癌或其他肺部疾病是不准确的。