支气管扩张症的治疗关键

刘军连 http://pf.39.net/bdfzj/131210/4305593.html

支气管扩张临床比较常见,以慢性反复的咳嗽咯痰,甚则咯吐腥臭浓痰、咯血为主要症状表现。

支气管扩张存在气道黏液高分泌,所以支气管扩张的患者痰量多。经常给患者打比喻,就像房间打扫干净了才不容易生虫,如果气道里面总是有痰,就会更容易形成菌群定植,感染就难以控制,进而形成一个恶性循环,导致支气管扩张越来越重。

支气管扩张是一种不可逆的病理改变,治疗原则就是尽量减少痰液高分泌的状态,西医的治疗是给予化痰药物稀释痰液促进痰液排出,但不能从根本上减少痰液的生成。

中医认为肺为储痰之器,脾为生痰之源,痰的生成呢,根源于脾胃。中医从肺脾论治,不仅能够促进痰液的排出,还能够达到改善气道粘液高分泌的状态,减少痰量的生成,减少反复感染次数的发生,增强体质以提高生活质量。因此对于支气管扩张,中医具有治疗优势。

顾某,女,48岁,年2月8日初诊

支气管扩张病史。咯痰半年,痰色绿,平卧后痰多,无鼻部症状,口中和,大便可,后背怕冷。舌暗润,脉沉弱。

六经辨证为太阴病,痰饮水湿。给予六君子汤合苇茎汤加黑顺片

党参10g生白术30g茯苓15g炙甘草10g

陈皮15g桂枝10g黑顺片15g生姜15g

鸡血藤15g芦根30g生薏米30g冬瓜子15g

桃仁10g

七剂水煎服

年2月15日复诊

诉服药之后,痰量明显减少,色白,后背凉减轻。既往有胃疼,目前偶有胃疼,有五心烦热,足凉。舌淡暗脉沉弱。

症状虽然减轻,仍辨证属于太阴病,继续温阳化饮治疗,后病情稳定,间断服药巩固。

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