患者赵某，女，82岁，因咳嗽、咳痰1年，呼吸困难半年在外院住院，肺CT报告：右肺上叶占位性病变伴阻塞性肺炎，家属非常着急，医院呼吸内科蒋红信主任，要求做无痛电子支气管检查。蒋红信主任结合患者年轻时有结核性胸膜炎病史，近两年的肺CT右上肺炎性病变演变过程，考虑肺结核可能性大，肿瘤不除外，必须通过支气管镜取病理及查抗酸杆菌才能确诊。患者在外院办理出院后于3月10日来我院住院，第二天行无痛电子支气管镜检查，在10分钟左右的支气管镜检查过程中，患者没有不舒服感觉，安静无痛苦，顺利完成检查后迅速清醒，家人非常感谢。第三天结果出来，右上叶支气管内查到结核杆菌，立即上报传染病报卡，给患者办理出院，到结核病院进一步治疗。

支气管镜检查适用于原因不明的咳血或痰中带血，原因不明的咳嗽，支气管阻塞。支气管镜检查已成为呼吸道疾病诊断和治疗的重要手段，由于常规局部麻醉的局限性，患者在清醒的状态下接受检查时，支气管镜进入声门及声门以下气管，患者易出现咳嗽、呼吸困难甚至窒息感，十分痛苦，且普遍存在精神紧张和恐惧心理，使检查工作难以进行，勉强取材也可能取不到病理，耽误下步治疗，特别是高龄、体质弱、合并心脑血管疾病的患者，更易导致心脑血管疾病意外发生，在强调人性化医疗的今天，检查的无痛化、舒适化无疑是医生的目标和患者的期盼。

无痛支气管镜检查的优点：患者在安静、舒适的状态下进行检查，清醒后无不良记忆，对再次接受操作无恐惧感。检查过程安全、用药方便、术后恢复迅速。

蒋红信主任自年开展无痛电子支气管镜检查技术以来，先后为余名患者进行了无痛电子支气管镜检查，正是在无痛电子支气管镜检查技术保障下，科室进一步开展了经支气管镜行危重病患者气管-支气管内吸痰，取异物，开展纤维支气管镜引导下经鼻气管插管术，开展经支气管镜引导下应用高频电刀及冷冻治疗仪切除部分气管、支气管腔内肿物。

电子支气管镜吸痰治疗中